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你知道无痛分娩的方式有哪些吗

2020-05-22 15:02:04 责任编辑:Eleanor 10 889

  无痛分娩即“分娩镇痛”,采取各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。那你对无痛分娩了解吗?你知道无痛分娩的方式有哪些吗?分娩知识:什么是无痛分娩?无痛分娩的方式有哪些?接下来跟着网编一起去看看吧。

  1、导乐分娩是备受推崇的分娩方式

你知道无痛分娩的方式有哪些吗  由一位有分娩经验、良好沟通技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边,讲解分娩的各个过程,从心理上给予产妇支持和安慰,暗示或鼓励其增强信心,使产妇消除紧张感,从而减轻产痛。分娩知识:什么是无痛分娩?无痛分娩的方式有哪些?0元领专业情感分析!10s快速预约>

  优点:完全无副作用,是最自然的无痛分娩法。

  缺点:镇痛效果相对较差,对产妇心理素质也有一定的要求。

  2、椎管内注药镇痛法

  目前,椎管内注药镇痛法是国内外医学界公认的镇痛效果最明显的镇痛方法,镇痛有效率达95%。常用的有硬外膜麻醉和腰硬联合麻醉,方法是在产妇的腰椎处插入一根小导管,药物则经过导管缓慢释放,并配有镇痛泵。其药物选择为:①局麻药。局麻药可产生良好的分娩镇痛效果。

  为减少对血流动力学的影响,镇痛平面不宜过广,一般保持在脐以下对冰冷感觉消失或痛觉减退,而且下肢不出现麻木感为宜。常选用对运动神经组织作用较小的局麻药,如布比卡因和罗哌卡因。②阿片类药物。这类药物在镇痛的同时具有不抑制感觉、运动、交感神经的优点。为减少对新生儿的呼吸抑制,应选用作用时间较短的阿片类药物,如芬太尼和苏芬太尼,并在产程后期减少用量直至停用。

  优点:

  1.镇痛效果好,起效快,明显减轻宫缩引起的疼痛感,尤其适合因害怕分娩疼痛而产生恐惧感的产妇。

  2.产妇清醒,可以如常进食饮水,能主动配合分娩的全过程,并能自主地掌握镇痛泵。

  3.无运动阻滞,实施后仍可下地行走,自由活动。

  4.随着新的给药方法——PCEA(硬膜外自控镇痛)技术的逐渐成熟和使用,以及新型局麻药——罗哌卡因的应用,不但提高了镇痛效果,对母婴和产程的影响接近于零。分娩知识:什么是无痛分娩?无痛分娩的方式有哪些?

  5.满足外阴部伤口缝合手术时和术后的伤口镇痛。

  缺点:

  1.技术含量高,需要由麻醉专业技能的麻醉医生进行操作。

  2.椎管内注药镇痛法是有创性的,具有一定的操作风险和禁忌证,在实施前医生会把危险性与可能发生的并发症告知产妇或家属,并在征得同意后签字。

  3.有使用禁忌证,如穿刺部位感染、全身感染、凝血功能异常及颅内压增高时,禁止使用。

  3、静脉或肌肉注射镇痛剂

  杜冷丁、安定、哌鱼替啶等都属于这类药物,通过肌肉或静脉注射达到分娩镇痛的效果。

  优点:有效缓解疼痛。

  缺点:会使产妇昏昏欲睡,同时药物也会不可避免地影响新生宝宝的健康。

  3、笑气吸入法

  自1 847年发明并应用于英国维多利亚女王分娩时的镇痛方法,为以往使用最广泛的分娩镇痛方法。方法是使用面罩吸入笑气(氧化亚氮),吸人时间为从宫口开大3cm直至分娩结束,也可在产妇稍有屏气感或大便感时停吸笑气。这样,每次宫缩前3 0秒开始吸,每次吸3~5口,间断性吸人和短时间吸人,既达到了镇痛的效果,又减少了副作用。

  优点:

  1.能明显令产妇身体放松,促进宫口的松弛,明显缩短产程。

  2.用于分娩镇痛的笑气中含有50%的氧气,可提高产妇以及胎儿的血氧浓度。

  3.禁忌证极少,适用性广泛。

  4.操作简单,使用安全,如同普通吸氧,可由产妇自己实施,无创伤,效果较可靠,约75%的产妇感觉镇痛有效。

  5.显效迅速,代谢快,无色,微甜,不刺激呼吸道。

  6.产妇在宫缩间歇可入睡,但意识清醒,并能主动配合。

  缺点:

  1.不能用于会阴伤口的止痛。

  2.镇痛效果因人而异,有部分人使用后出现轻微的恶心与头晕。

  3.由于笑气吸人体内至产生镇痛作用需30~40秒的潜伏期,故必须抢在宫缩出现之前30秒开始吸人,容易错过,一旦错过不能起效。

  4、硬膜外麻醉

  硬膜外麻醉是医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管,药管中麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5,所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右,疼痛就开始降低,是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。

  优点:大大缓解分娩时的疼痛,准妈妈还可以下地自由行走。

  缺点:会降低壁肌肉的收缩功能,一部分准妈妈还会出现第二产程延长现象,因此在宫口将近全开的时候需要减少药量。有极少产妇会出现局部麻醉或脊髓麻醉的并发症。

  5、电击镇痛

  TANS、HANS,即通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性刺激,从而阻断疼痛信号向大脑的传递,达到镇痛效果。

  优点:很方便,从分娩开始就可以使用,对准妈妈和宝宝都没有副作用。

  缺点:无痛分娩的方式有哪些?镇痛效果相对较差。


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